• Traitements anti-agrégants 

Principe :

Arrêt du traitement anti-agrégant si possible avant le geste de façon à réduire le risque de prélèvement hémorragique non contributif justifiant le renouvellement de la ponction.

Avis du cardiologue si besoin pour autoriser l’arrêt du traitement.

Ponction cependant réalisable sous traitement anti-agrégant en cas d’impossibilité d’arrêt même quelques jours (stent récent par exemple).

Durée de sevrage :

  • Traitements anti-coagulants

Principe :

Cytoponction non réalisable sous anticoagulants oraux AVK (PREVISCAN, COUMADINE) ou Inh-facteur Xa et IIa (XARELTO, ELIQUIS, PRADAXA). Le RDV doit être anticipé avec discussion de relai par HBPM en fonction de la maladie initiale traitée ((INNOHEP, LOVENOX).

Arrêt habituellement nécessaire en cas de risque thrombotique sévère : valve cardiaque mécanique, FA avec antécédents d’AVC ou accident ischémique transitoire (AIT), et maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) récente de moins de trois mois

Saut de l’injection d’HBPM le jour de la ponction.

Reprise de l’injection d’HBPM le lendemain de la ponction et reprise du traitement oral.

Arrêt du traitement HBPM sous cutané une fois le bilan d’hémostase contrôlé par le traitement oral.

Durée de sevrage :